Ботулизм – острое инфекционное кишечное заболевание, которое характеризуется тяжелым течением.

Возбудитель ботулизма продуцирует очень сильный и мощный экзотоксин, который в зависимости от антигенной структуры делится на шесть видов клостридий – А, B, C, D, E, F. Каждый из токсинов определенной группы нейтрализуется только с помощью гомологичной антисыворотки.

Возбудители ботулизма очень распространены и многочисленны в природе. Споры этого заболевания обнаруживаются в кишечнике домашних и диких животных, водоплавающих птиц, рыб. Человек может заболеть ботулизмом, употребляя в пищу мясо животных, которое заражено спорами ботулизма и не прошло достаточную термическую обработку. Это могут быть разнообразные консервы, особенно домашнего приготовления, рыбные изделия.

Токсин, попадая вместе с пищей в человеческий организм, негативно действует на двигательные клетки спинного мозга, угнетает работу нервно-мышечных импульсов и проявляется нарушениями зрения, глотания, речи и дыхания в результате поражения межреберных и диафрагмальных мышц. Примерно у каждого второго заболевшего ботулизмом на ранней стадии могут проявляться кратковременные симптомы гастроэнтерита, общей интоксикации организма.

Пациенты жалуются на острые колики в животе в эпигастральной области, на этом фоне могут появиться головная боль, недомогание.

Инкубационный период этого заболевания длится до 15 суток, но могут быть и более короткие периоды.

Симптомы

Заболевание проявляется постепенно: первыми появляются тошнота и рвота, диарея, которая из-за пареза кишечника может сменяться стойким запором. Обычно при этом температура тела остается нормальной.

Спустя 12 часов или сутки после появления первых симптомов появляются неврологические нарушения: диплопия, ухудшение зрения, птоз. Больные жалуются на туман (сетку) перед глазами. При осмотре наблюдаются расширение зрачков, очень вялая их реакция на свет, появляются вертикальный и горизонтальный нистагм. Очень часто из-за паралича мышц гортани, мягкого неба и глотки проявляются дисфония, дисфагия, дизартрия. В очень тяжелых, критических случаях развиваются параличи дыхательных мышц.

У детей заболевание ботулизмом проявляется аналогичной клинической картиной: отмечается задержка мочи, сопровождаемая запорами. У новорожденных симптоматика заболевания имеет свои особенности, которые тоже нужно отметить: нарушения сосания, глотания, слабость мышц, мидриаз, птоз на фоне нормальной температуры тела.