Наиболее распространенной среди  ортопедических операций является эндопротезирование коленного сустава. Суть операции  заключается  в замене  участков коленного сустава протезами (искусственными частями).

Коленный сустав – это  шарнир, который  соединяет   бедренную кость и кости  голени (малоберцовую и большеберцовую). Повреждение хряща,  может быть вызвано разными причинами, это и воспалительные артриты, и остеоартрит.

Показания для эндопротезирования (замены коленного сустава)
Обычно к эндопротезированию коленного сустава  прибегают, если  другими, нехирургическими методами лечения не удалось снять боль, которая вызвана артритом коленного сустава.

Противопоказания к операции:

— активная инфекция коленного сустава;

—  нарушения периферического кровообращения;

— системная инфекция.

Цель эндопротезирования —  облегчить боли, улучшить  качество жизни и сохранить функции коленного сустава. Данную операцию проводят в любом возрасте, исключением являются дети, которые еще растут.

Нехирургическое лечение

Пациентам с воспалительным артритом или остеоартритом первоначально рекомендовано неоперативные методы лечения. Возможными вариантами при остеоартире является использование  ортопедических стелек или наколенников. С ревматоидным или воспалительным артритом пациентам рекомендуется физиотерапевтическое лечение и лекарственная терапия.

Артроскопия коленного сустава

Исследование пораженного сустава с помощью артроскопа – называется артроскопия. В полость сустава через небольшой разрез вводится эндоскопическое устройство,  устраняя  повреждения  и удаляя   остаточные ткани.

Остеотомия коленного сустава

Данный метод используется для распределения нагрузки с поврежденного сустава на здоровый, либо  менее поврежденный. Остеотомия не показана пациентам с воспалительным артритом и  людям старше 60 лет.

Частичная замена коленного сустава

Производится замена  одного отдела сустава  (латерального или медиального). Частичная замена не проводится  пациентам которые имеют воспалительный артрит  и  у кого не выпрямляется  колено полностью.

Процедура замены коленного сустава

Производится эндопротезирование коленного сустава под общей, эпидуральной  или спинальной анестезией. Вид анестезии определяется индивидуально с учетом  характеристик пациента.

Чтобы снизить риск  развития инфекции пациент получает антибиотики.

Метод операции и тип  имплантата  все это зависит  от индивидуальных предпочтений хирурга выполняющего операцию и пациента.  Существует множество вариантов протеза, большинство из которых служат не менее 10 лет.

Контрольный рентгеновский снимок производится после проведения имплантации. Что позволяет хирургу документировать и  подтвердить правильное положение сустава.

Послеоперационный период

Пациенты получают  анальгезию и антибактериальное лечение в течение суток после операции. Так же используются препараты для разжижения крови, чтобы предотвратить образование сгустков крови.

На протяжении нескольких недель после операции рекомендуется носить эластичные чулки. Движения  в  голенях желательно начинать сразу.

Реабилитация

Физиотерапия – это  важнейшая часть восстановительного процесса. Пациенты находятся  в клинике 4-5 дней. За это время   проводится интенсивная физиотерапия.

Реабилитационная программа  включает: тренировку самостоятельной ходьбы, упражнения для улучшения  движений в суставе и  укрепление мышц бедра.
Восстановление  физической активности  происходит через четыре – шесть недель после операции. Цель реабилитационного периода заключается в подвижности  сустава и восстановлении мышечной силы. Во время восстановительного периода важно избегать чрезмерных нагрузок. Через несколько  месяцев после  реабилитации рекомендуется вести активный образ жизни. Стоит избегать следующих видов спорта — контактные виды спорта и бег, а рекомендуется плавание, езда на велосипеде и ходьба.