Гонорея является серьезным венерическим заболеванием, которое может в конечном итоге привести к хроническим воспалительным состояниям мочеполовой системы организма и бесплодию. Возбудителем болезни является гонококк.

Сама по себе болезнь может носить скрытый характер достаточно длительное время. Поэтому больные даже могут не подозревать о наличии у себя гонореи. Это заболевание инфекционного характера, которое передается половым путем, при этом очень часто бывает, что у одного полового партнера симптомы заболевания проявляются очень быстро. А другой может не подозревать о наличии гонореи у себя годами. Вопрос, как выявить гонорею, сегодня не является сложным благодаря наличию специальных методов и способов современной лабораторной диагностики

Именно поэтому крайне важно раннее выявление заболевания на начальных стадиях развития, так как если болезнь длится годами, то вероятность возникновения серьезных органических повреждений существенно возрастает.
Как можно заразиться?

Заболевание может протекать в острой и хронической форме. Возбудитель поражает слизистые оболочки органов мочеполовой системы, прямой кишки, глотки, иногда поражается слизистая глаз.

Передается болезнь гонорея во время контакта с инфицированными выделениями (сперма, влагалищные выделения, слизь прямой кишки) и при половом акте. Заражение гонореей может также произойти и от матери к ребенку во время беременности и при родах, через родовые пути.

При попадании инфицированного материала на слизистую глаз может развиться инфекционный конъюнктивит. Попаданию возбудителя через глаза подвержен и новорожденный, при прохождении через родовые пути матери, которая больна гонореей.
Каковы признаки гонореи?

Болезнь может проявить себя сразу же на следующий день, а бывает и так, что первые симптомы гонореи появляются только через месяц, год или несколько лет. Чаще всего первые признаки гонореи возникают уже через неделю после попадания возбудителя в организм.

Почти у 50% женщин гонорея может протекать бессимптомно, как и у 10% заболевших мужчин. Однако существуют признаки, характерные для данного заболевания:

Появление обильных, водянистых выделений, имеющих желтый, белый, зеленый цвет.
Отмечается боль при мочеиспускании.
Наблюдаются боли внизу живота, у мужчин — в яичках.
Проявление гонореи у женщин выражается в обильных менструальных кровотечениях, а также появление таких кровотечений между циклами.

Диагностика гонореи состоит в анализе жалоб пациента, его осмотре и лабораторных исследованиях материала. Чрезвычайно важно помнить о том, что гонорея, особенно у женщин, часто может носить скрытый характер и иметь неясную клиническую картину, поэтому врач никогда не должен основываться на данных одного лишь осмотра при постановке окончательного диагноза.

Лабораторная диагностика гонореи позволяет достаточно эффективно определить наличие гонококка в исследуемом материале различными способами и методами.

Взятие мазков из влагалища, уретры, анализ мочи могут показать наличие возбудителя в исследуемом материале. Однако этот способ не является достоверным на 100%, особенно если речь идет о хроническом заболевании.

Бактериоскопические методы окрашивания мазка позволяют выявить острую и подострую формы гонореи.

Более точную картину представляет посев флоры из гениталий и их выделений. При этом методе исследуемый материал помещают в специальную среду, которая является оптимальной для роста данного вида патогенной микрофлоры, в частности, гонококка. Точность результата в этом случае достаточно высока — 95 — 100%. Однако анализ этот выполняется на протяжении недельного срока.

Существует также способ Полимеразной цепной реакции (ПЦР), который представляет собой диагностику структуры ДНК возбудителя. Такой метод диагностики гонореи очень хорошо зарекомендовал себя при выявлении хронических и бессимптомных форм. Однако следует знать, что точность ПЦР снижается в случае гонореи с обильными, гнойными выделениями. Результат обычно бывает готов быстро, в течение 1 −2 дней.

Метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) также применяется при диагностике гонореи. Этот способ исследования также проводится достаточно быстро, однако точность его при этом около 70%. Исходя из вышесказанного, очевидно, что ПЦР и посев являются более предпочтительными.Взятие мазков при гонорее является обязательной процедурой, в отличие от анализа на выявление сифилиса. Что касается серологических анализов крови при выявлении гонореи, то их обычно не проводят в клинической практике.

Анамнез жизни больного играет далеко не последнюю роль при постановке диагноза. Образ жизни, половые связи, наличие постоянного партнера или его отсутствие — все эти данные позволят врачу правильно установить причину появления дискомфорта, болевых ощущений и необычных выделений у пациента. Важно также знать, были ли ранее у больного инфекции половых органов, как проводилось лечение и т.д.

Физикальное обследование больного помогает определить наличие заболевания по характеру и интенсивности выделений. При гонорее отмечается наибольшая концентрация выделений по утрам, чаще всего гнойного характера. Пальпация половых органов поможет установить их болезненность.

Серотологический метод позволяет выявить хроническую форму гонореи, однако этот способ является вспомогательным. Реакция Борде-Жангу используется для выявления гонококковой инфекции, работая в виде комплекса «антиген плюс антитело».

Иммуноферментный анализ — позволяет выявить наличие нежизнеспособных штаммов или устойчивых форм.

Следует помнить о том, что диагностика хронической формы, бессимптомной и малосимптомной формах гонореи будут иметь существенные различия. Поэтому в таких случаях проводится провокация, которая бывает:

биологической (под воздействием гоновакцины);
химической (вводится нитрат серебра, раствор Люголя);
механической (металлический буж);
алиментарная (провокация осуществляется соленой или острой пищей, алкоголем);
естественной (менструация).

Профилактика заболевания состоит в своевременной, качественной диагностике и комплексном лечении гонореи. Нельзя заниматься самолечением, применять методы народной медицины, лечить гонорею в домашних условиях самостоятельно, без наблюдения врача. Запущенные формы гонореи могут стать причиной бесплодия!