7-й Всемирный конгресс по вакцинам, иммунизации и иммунотерапии, Берлин, 26-28 мая 2010г. Выступление Bernard A.M. van der Zeijst, медицинский центр Ляйденского университета, Нидерланды.

Замена цельноклеточных вакцин против коклюша вакцинами с бесклеточным коклюшным компонентом имело целью уменьшение количества неблагоприятных воздействий после применения вакцины. Но сегодня уже ясно, что степень и продолжительность защиты после применения вакцин с бесклеточным коклюшным компонентом намного ниже, чем после применения классических цельноклеточных вакцин. Как результат, заболеваемость коклюшем растет, даже в странах, где процесс вакцинации строго соблюдается. Одним из решений проблемы может быть ревакцинация теми же бесклеточными вакцинами. Но наилучшим решением стало бы выбор пути с целью улучшения эффективности и увеличения длительности защиты после вакцинации. Есть несколько подходов при выборе этого пути:

1 – разработка вакцин с цельноклеточным коклюшным компонентом и уменьшение неблагоприятного воздействия после вакцинации;
2 – использование монокомпонентных вакцин на основе высокоиммунного коклюшного анатоксина;
3 – добавление большего количества антигенов в существующие бесклеточные вакцины.

Препятствием является отсутствие доступной модели для исследования заболевания на животных, что также мешает исследовать продолжительность иммунитета. Также отсутствует иммунологическая корреляционная модель иммунной защиты у людей. Тем не менее, существуют пути для разработки улучшенных вакцин, и следует продолжать эти исследования.