Не следует путать ОРЗ с гриппом. Грипп вызывается фильтрующимся вирусом, а ОРЗ самыми разнообразными микробами, в том числе и стафилококками. Простудный фактор довольно часто отмечается у больных ОРЗ, в то время как у заболевших гриппом он не имеет значения.
Больные гриппом отмечают контакт с гриппозными больными за несколько дней (2—5) до заболевания.
Грипп характерен быстрым началом болезни с повышением температуры тела до 39—40°, в то время как ОРЗ начинается постепенно и температура тела обычно не бывает выше 38°.
При ОРЗ на первый план выступают воспалительные изменения верхних дыхательных путей с кашлем и насморком. У больных гриппом ведущими являются симптомы резкой интоксикации — сильная головная боль, общая адинамия, боли в глазах, покраснение лица. Кашель и насморк при гриппе менее выражены и могут у некоторых больных вообще отсутствовать.
Стафилококк может вызывать ОРЗ, а также различные осложнения у больных гриппом.
Давно доказано, что ни один из антибиотиков и сульфаниламидных препаратов не действует на вирус гриппа. И тем не менее при эпидемиях гриппа тысячи больных «лечат» себя этими препаратами.
Рекомендации по профилактическому применению антибиотиков у больных гриппом, к сожалению, до сих пор можно встретить у некоторых зарубежных авторов и в аннотациях к лекарственным препаратам импортного производства. Эти необоснованные рекомендации, по-видимому, диктуются не чем иным, как коммерческими соображениями.
У пациентов с тяжелыми формами острых респираторных заболеваний с осложненным гриппом необходимо повторно исследовать мокроту и отделяемое из носа на стафилококк. Это позволяет своевременно распознать стафилококковую природу осложнений и назначить специфическое противостафилококковое лечение.
Вирус гриппа может вызвать первичное поражение в виде язвенного бронхита и бронхиолита, который под влиянием стафилококка переходит в некротизирующий бронхиолит. Иногда развивается септический тромбоз с многочисленными эмболиями и инфарктом в легочных долях. Отек, кровоизлияния и бронхопневмония еще больше уменьшают емкость легочных альвеол. Следовательно, стафилококковые поражения верхних дыхательных путей могут протекать очень тяжело.
Острые респираторные заболевания (ОРЗ)
Опубликовано 15 мая 2015 года
Подписывайтесь на наш Telegram, чтобы быть в курсе важных новостей медицины
Читайте также
Вы можете оставить комментарий, или trackback с Вашего сайта.