Удаление зуба мудрости – вопрос, часто вызывающий споры и разногласия у врачей-стоматологов. Каждая ситуация должна рассматриваться в индивидуальном порядке, учитывая жалобы пациента, особенности роста и состояния резца.

В чем специфика зуба мудрости

Внешне зубы мудрости очень сходны с близлежащими «семерками» — широкая коронка с четырьмя буграми на жевательной поверхности. Но корневая система «восьмерки» более сложная: чаще всего это неестественные изгибы и переплетения.

Именно из этой особенности исходят все проблемы и трудности, связанные с «мудрыми зубами». Зачастую такой корень обеспечивает рост по направлению к щеке, языку или даже к «семерке», что приносит дискомфорт, боль, а при худшем прогнозе – разрушение здоровых зубов.

Процедура экстракции

Лечить или избавиться от проблемного 3-го моляра, решает врач, отталкиваясь от его состояния. Терапия проводится по аналогии с другими молярами: изначально удаляется нерв под местной анестезией, редко с использованием мышьяковой пасты, так как на сегодняшний день мышьяк в стоматологии применяется редко. А затем все проводятся все необходимые манипуляции.

Однозначными показаниями к удалению третьего моляра являются:

• неправильный рост или расположение;
• если имеет место травматизация мягких тканей;
• при отсутствии места в челюсти, и последующим сдвигом остальных зубов;
• воспалительный процесс, при невозможности лечения из-за изгибов корней и непроходимости каналов.

Для успешного проведения данной операции, необходимо провести ряд обязательных подготовительных процедур:

1. Рентгенологическое исследование (с целью определить положение и количество корней, проходимость корневых каналов).
2. В ходе консультации выяснить, не страдает ли пациент аллергией на какие-либо медикаменты.
3. Исключить у пациента общие заболевания, при которых противопоказано удаление.
4. Определиться с выбором анестетика и методом обезболивания. Зачастую процедура проводится при местном наркозе, но существуют ситуации, когда необходима общая анестезия. Детально про удаление зуба под общим наркозом http://dr-zubov.ru/xirurgiya/udalenie-zubov/pod-obshhego-narkoza-cena.html читайте здесь.

В зависимости от того, на верхней или нижней челюсти проводится хирургическое вмешательство, анестезирующий препарат вводиться в соответствующую область. После укола должно пройти не менее 15-30 минут для полного действия местной анестезии.

Учитывая первоначальную причину удаления, операция делится на 2 типа: легкая и сложная. Первый вариант проводится при нормальном росте моляра, который извлекают стоматологическими щипцами, без применения дополнительных инструментов. Лунку, оставшуюся после операции, на усмотрение доктора – сшивают или оставляют нетронутой для дальнейшего заживления.

Если до процедуры имел место воспалительный процесс, швы ни в коем случае не накладывают, во избежание нагноения. На место удаленного зуба накладывают ватный тампон на 20-30 минут (этого времени достаточно для остановки кровотечения).

Сложное хирургическое вмешательство проводится, если он растет горизонтально, при сильно переплетенных корнях, или при срыве коронки без корня. Тяжелее и дольше всего проходит удаление ретинированного зуба мудрости. Если коронки моляра частично видны над десной, тогда удаление пройдет намного легче, без дополнительных хирургических действий. Сложная операция может длиться до 2 часов.

Стандартный алгоритм действия врача:

• проводят разрез мягких тканей, оголяя  челюстную кость и часть зуба. Нужную часть челюстной кости выпиливают или высверливают до состояния, пока «восьмерка» полностью не окажется в поле зрения;
• затем резец удаляют  специальными щипцами;
• после удаления лунку осматривают на наличие раскрошившихся частичек, которые при обнаружении немедленно извлекают;
• на последнем этапе рану промывают специальным раствором и накладывают швы.

На протяжении суток, после наложения швов:

• не открывать широко рот;
• прикладывать холод при ноющих болях;
• не полоскать ротовую полость, а проводить ванночки (набирать в рот раствор назначенного стоматологом антисептика или отвара лекарственных трав).

Если стоматолог обоснованно рекомендует удалить третий моляр, не стоит с этим медлить, ведь со временем зуб разрушается, а это усложнит процедуру удаления.