Заболевание миелит

Заболевание миелит

Больной Х-иш, 34 лет, инженер. Поступил в клинику 10 декабря 1960 г. с жалобами на онемение и ощущение жжения в правой половине туловища. За месяц до поступления в клинику перенес грипп на ногах. Через 2 недели появились ощущения жжения, онемения и зябкости в правой руке. Через 3 дня эти ощущения распространились на всю правую половину туловища.

При исследовании сыворотки крови по отношению к различным вирусам гриппа обнаружено повышение титра антител по отношению к вирусу гриппа А2 (1: 160).

Объективно: см Клод Бернар — Горнера слева. Гипалгезия справа, начиная от С2 до Д2, ниже аналгезия по всему туловищу. Сухожильные рефлексы повышены слева, брюшные рефлексы отсутствуют с двух сторон.

При исследовании биоэлектрической активности мозга обнаружен несколько дезорганизованный среднеамплитудный ttритм, более нерегулярный в лобнотеменных долях. Световая стимуляция вызывает небольшую депрессию амплитуд биотоков без реакции усвоения ритма.

При плетизмографическом исследовании до введения адреналина обнаружена «нулевая плетнзмограмма» с отсутствием безусловных и условных рефлексов. После введения адреналина (0,5 мл 0,1%-ного раствора) выявлены те же изменения. После введения аминазина (1 мл 2,5%-ного раствора) наблюдалось наличие волнообразных колебаний объемного пульса, условные и безусловные рефлексы отсутствуют.

При биохимическом исследовании крови обнаружены в протеинограмме гипоальбуминемия, гипера и углобулинемия, снижение глюкопротеидов в альбуминах, гипери2глюкопротеинемия, повышение рлипопротеидов, снижение липидного остатка.

Поглотительная способность белков крови по отношению к аскорбиновой кислоте снижена, содержание аскорбиновой кислоты в крови после нагрузки ею организма повышено. Высокий уровень средней интенсивности гликемии (51,7%) и резкое возрастание ее (до 97,7%) после нагрузки организма аскорбиновой кислотой.

После введения адреналина выявлен ригидный тип сахарной кривой и нормальная лейкоцитарная кривая. Диагноз — миелит.

Плетизмограмма была «нулевой», обнаруживаемой при различных процессах и являющейся в одних случаях показателем уравновешенности корковых процессов, в других — показателем угнетения корковой деятельности, у приведенного больного данные клинического обследования свидетельствуют об отсутствии нарушения корковой деятельности. Этому соответствует, по-видимому, и наличие «нулевой» плетизмограммы.

Введение адреналина подкожно в дозе 0,5 мл 0,1%-ного раствора не сопровождалось выраженной реакцией организма и отсутствием плетизмографических изменений.

Данные протеинограммы и глюкопротеинограммы свидетельствуют о наличии воспалительного процесса. Снижение поглотительной способности белков крови, повышение средней интенсивности гликемии после нагрузки организма аскорбиновой кислотой являются показателем нормального функционального состояния симпатикоадреналовой системы. Обнаружен только ригидный тип сахарной кривой.

Таким образом, данные проведенных физиологических и биохимических исследований свидетельствуют об ином характере процесса при гриппозных миелитах по сравнению с диэнцефалитами.

Подписывайтесь на наш Telegram, чтобы быть в курсе важных новостей медицины
Читайте также
Вы можете оставить комментарий, или trackback с Вашего сайта.

Оставить комментарий

Подтвердите, что Вы не бот — выберите самый большой кружок: