Волынская, или траншейная, лихорадка является плохо изученным заболеванием, для которого характерны регулярные повторяющиеся приступы лихорадки, сопровождающиеся сыпью, интоксикацией организма, артралгией и миалгией. В большинстве случаев данная болезнь диагностируется у представителей Африканского континента.
Переносчиком и источником заболевания является больной, в крови которого возбудитель инфекции может жить до двух лет. Соответственно, основной причиной заражения может стать переливание крови. Помимо этого, имеются сведения о нескольких передачах вируса воздушно-капельным механизмом.
Возбудитель окопной лихорадки
Возбудитель отличается устойчивостью к воздействию факторов окружающей среды. В большинстве случаев возбудитель волынской лихорадки поражает клетки органов СМФ (лимфоузлы, селезенка), кожи, эндокарда, однако наибольшей тропностью он обладает к костной ткани, что является его отличительной особенностью: с первых дней заболевания диагностируются сильные боли в костях, пациенты могут жаловаться на боли в области малой и большой берцовой кости и ребер.
Симптоматика заболевания
Размножается возбудитель в основном в костном мозге. Температура тела до выхода возбудителя в кровь остается в норме, после выхода увеличивается до 39 градусов, оставаясь на этом уровне до трех-четырех дней, после чего температура вновь понижается до нормы, поскольку вышедшие в кровь бактерии уничтожаются. Затем происходит очередной выход бактерий в кровь, что сопровождается увеличением температуры, потоотделением и резкой слабостью организма. Такая лихорадка носит название пароксизмальной формы. Вышеописанные временные параметры постепенно сокращаются, максимальное количество подобных приступов – от двух до четырех, после чего интервалы между приступами возрастают, их выраженность и продолжительность снижается, после чего пропадают и остальные симптомы заболевания. В течение двух недель после окончания последнего приступа может сохраняться субфебрилитет.
Относительная легкость протекания заболевания объясняется тем, что в воспалительный процесс не вовлекается стенка кровеносных сосудов.
Диагностика заболевания
Неспецифические методы диагностики практически бесполезны, поскольку показывают только воспалительные процессы. Серологические реакции аналогичны остальным видам риккетсиозов.