Простой герпес (герпетическая инфекция) — Диагностика

Простой герпес (герпетическая инфекция) — Диагностика

Диагностика простого герпеса (герпетической инфекции) при поражении кожи и слизистых оболочек проводится на основании клинических данных (характерная герпетическая сыпь). При поражении ЦНС, висцеральных и генерализованных формах необходима лабораторная диагностика простого герпеса (герпетической инфекции). Диагноз герпетической инфекции подтверждают выделением вируса или серологически. Материалом для выделения вируса простого герпеса от больного служит содержимое герпетических пузырьков, слюна, кровь, спинно-мозговая жидкость. У умерших для исследования берут кусочки мозга, внутренних органов. Серологическая диагностика простого герпеса (герпетической инфекции) основана на использовании РПГА, ИФА и других методов, выявляющих специфические антитела (иммуноглобулины класса М, уровень которых нарастает уже к 3-5-му дню болезни).

Поражение ЦНС диагностируют с помощью ПЦР. Для исследования используют спинно-мозговую жидкость. Кроме того, определяют уровень антител в спинно-мозговой жидкости и сыворотке крови (не ранее 10-го дня болезни). На высоком уровне антитела сохраняются в течение 1,5-2 мес и более. Для обнаружения специфического антигена в спинно-мозговой жидкости применяют РИФ. Важное значение имеет обнаружение при МРТ характерных очагов в височных долях головного мозга.
Дифференциальная диагностика простого герпеса (герпетической инфекции)

Дифференциальная диагностика простого герпеса (герпетической инфекции) проводится, в зависимости от локализации процесса и формы болезни, с вирусными стоматитами, герпангиной, опоясывающим герпесом, ветряной оспой, пиодермией, менингоэнцефалитами и менингитами другой этиологии, кератоконъюнктивитом аденовирусной этиологии, поражением глаз при туляремии, доброкачественном лимфоретикулёзе.
Показания к консультации других специалистов

Консультация невролога показана при поражении ЦНС, стоматолога — при стоматите, гинеколога — при генитальном герпесе, офтальмолога — при офтальмогерпесе.
Показания к госпитализации

Госпитализация показана при генерализованных формах простого герпеса (герпетической инфекции), поражении ЦНС, офтальмогерпесе.

Читайте также
Вы можете оставить комментарий, или trackback с Вашего сайта.

Оставить комментарий

Подтвердите, что Вы не бот — выберите самый большой кружок: