Оппортунистические инфекции при ВИЧ, как их определить и лечить

Оппортунистические инфекции при ВИЧ, как их определить и лечить

Оппортунистические инфекции при ВИЧ относятся к заболеваниям, которые вызваны условно—патогенной флорой или патогенными грибковыми, бактериальными, а также вирусными агентами. При отсутствии заболеваний, которые приводят к снижению иммунных сил, данные патологии не развиваются.
Почему возникают оппортунистические инфекции

Оппортунистические инфекции при заражении ВИЧ развиваются в результате уничтожения клеток иммунной системы размножающимся вирусом.

По мере своей жизнедеятельности наблюдается снижение абсолютного количества иммунных клеток, что приводит к невозможности противостояния инфекционным агентам.
Иммунитет позволяет защитить организм не только от инфекций, но и бесконтрольного роста клеток. Раковые клетки, постоянно образующиеся у человека не уничтожаются иммунной системой, что повышает риск развития злокачественного процесса.

Важно! Вирус иммунодефицита непосредственно не вызывает оппортунистические инфекции, так как он создаёт предрасполагающие факторы для их появления.

Организм становится уязвимым к патогенной и условно—патогенной флоре. Наиболее часто беспокоят пациента оппортунистические инфекции при ВИЧ на стадии СПИДа.
Что относят к оппортунистическим заболеваниям при ВИЧ

Оппортунистические инфекции развивающиеся при ВИЧ инфекции входят в группу заболеваний, появление которых связано со снижением иммунных сил. У здорового человека данные патологии встречаются крайне редко, так как в норме защитные силы предотвращают их появление.
Существует пять основных групп заболеваний, которые относят к оппортунистическим. Это патологии, причина которых может быть:

Бактериальной;
Вирусной;
Грибковой;
Вызванной простейшими;
Аутоиммунной;
Злокачественной.

Основные заболевания

Оппортунистические инфекции при ВИЧ инфекции, длительно существующей у пациента, входят в отдельную группу патологий, вызванных снижением иммунных сил.
Бактериальная пневмония

Воспалительный процесс в легочной ткани наиболее часто развивается на фоне стафилококковой и стрептококковой инфекции, а также жизнедеятельности кишечной палочки. К бактериям присоединяется кандидоз бронхов, который замедляет выздоровление. В группу риска входят курящие пациенты, а также люди, контактирующие с токсическими веществами.
Пневмоцистная пневмония

Заболевание, вызванное одноклеточным условно—патогенным микроорганизмом, развивается при снижении иммунных сил. В данном случае воспаление носит преимущественно затяжной характер и может длиться на протяжении нескольких месяцев. Основным характерным симптомом является укорочение дыхания, так как не отмечается одышки или кашля.
ВПЧ

Вирус папилломы человека наиболее часто передаётся половым путём и одинаково встречается у лиц мужского и женского пола. Он характеризуется поражением не только слизистых, но и кожных покровов. Пациенты с ВИЧ—инфекцией сталкиваются с появлением кожных образований на различных участках, которые могут достигать значительных размеров.
Микобактериозы

Патологические процессы, вызываемые микробактериями туберкулеза, характеризуются повреждением легочной системы, а также кожи и лимфатических узлов. При иммунодефиците развивается диссеминированный процесс, который требует длительного применения лекарственных средств и контроля за состоянием легочной ткани.
Микозы

На фоне иммунодефицита характерно сочетание различных грибковых инфекций совместно с вирусом папилломы человека или грибковыми патологиями. Для них характерно течение в хронической форме с резистентностью к большинству лекарственных препаратов.
Криптококковый менингит

Одна из форм воспалительного процесса приводит к воспалению головного мозга с молниеносным течением часто приводит к смертельному исходу.
Криптоспоридиоз

Протозойная патология характеризуется поражением различных систем организма, с преимущественным воздействием на органы пищеварительного тракта. При снижении иммунных сил заболевание протекает с повреждением желчевыводящих протоков и легких. Возбудители могут вызывать воспаление печени с присоединением гнойной инфекции.
Токсоплазмоз

Заболевание, вызываемое простейшими, характеризуется внутриклеточным размножением паразита. Токсоплазмоз характеризуется поражением лимфатической системы, печени, легких, сердца, а также мышечных волокон. Наиболее опасна патология для ВИЧ—инфицированных беременных женщин, так как высока вероятность развития у плода пороков развития, несовместимых с жизнью.
Саркома Капоши

Заболевание злокачественной природы, которое связано с поражением эндотелия кровеносных и лимфатических сосудов. Помимо повреждения слизистой рта наблюдаются изменения в лимфатической системе. На поверхности слизистой появляются синюшные пятна, которые переходят в узловатые образования. Их диаметр может достигать 5 см. После лабораторного исследования, направленного на оценку состояния иммунной системы, проводится оценка гистологического материала. После подтверждения диагноза на фоне ВИЧ—инфекции, к лечению добавляют химиопрепараты и интерфероны.
Инфекции желудочно—кишечного тракта (жкт)

При иммунодефиците организм человека подвержен присоединению различного рода инфекционных процессов. Наиболее часто выявляется цитомегаловирус, кандидоз пищевода, ротовой полости и кишечника, а также сальмонеллез и туберкулёз. Данные патологии протекают в хроническом течении и характеризуются частыми обострениями.
Кандидоз

Заболевание, вызванное грибами рода кандида встречается наиболее часто при ВИЧ—инфекции. Это объясняется высокой чувствительностью к снижению иммунных сил. В клинической практике обращаются за помощью преимущественно лица мужского пола. Помимо поражения ротовой полости и аногенитальной области наблюдается воспаление пищеварительного тракта. Пациенты предъявляют жалобы на нарушение стула, трещины на слизистых оболочках, а также появление выраженного болевого синдрома во время полового акта при генитальной форме или глотания при приеме пищи. Отсутствие терапии приводит к резистентности заболевания и регулярному рецидивированию. Для устранения симптоматики требуется регулярно проводить противорецидивное лечение.
Криптококкоз

Грибковое заболевание, которое вызвано дрожжевой флорой. У ВИЧ—инфицированных пациентов происходит поражение легочной ткани. При отсутствии своевременного лечения инфекция переходит на почки, печень, а также кости и ткань мозга. При иммунодефиците криптококкоз характеризуется молниеносным течением, несмотря на то, что инфекция наиболее часто протекает в хронической форме. В стадии СПИДа в течение короткого времени развивается генерализованный процесс с поражением головного мозга и формированием менингита.
Гистоплазмоз

Данный вид глубокого микоза поражает внутренние органы с нарушением работы печени, почек, селезенки и легочной ткани. Патология имеет несколько форм клинического течения, каждая из которых отличается особенностями симптоматики. В острой форме клинического течения развивается выраженная боль в грудной клетке, лимфаденопатия, слабость, лихорадка. Подтвердить диагноз можно с помощью культуральных, микроскопических и гистологических исследований. Для лечения данного заболевания к основной противовирусной терапии подключают средства с противомикотическим механизмом действия.
Рак шейки матки

Злокачественный процесс на органах малого таза наиболее часто сопряжён с вирусной инфекцией. Причиной его развития выступает вирус папилломы человека, который может быть представлен в нескольких типах. Проявляться он может в форме остроконечных кондилом, которые быстро растут при ВИЧ—инфекции. При поражении шейки испеки длительное время вирус клинически не проявляется, на ранних стадиях его удаётся выявить с помощью мазков на онкоцитологию, а также при плановом осмотре у гинеколога. В основе терапии лежат средства с противовирусным механизмом действия, а также вещества, поднимающие иммунные силы.
Поражение нервной системы при ВИЧ инфекции

Развитие менингита при иммунодефицитном состоянии может быть связано с вирусной или бактериальной инфекцией. Наиболее часто воспаление спровоцировано цитомегаловирусом, вирусом простого герпеса, а также токсоплазмой. Энцефалопатия провоцирует поражение зрительных нервов и нарушение работы жизненно—важных функций.
Поражения кожи и ногтей при ВИЧ инфекции — дерматологические проявления СПИДа

Кожные высыпания развиваются на фоне иммунодефицита при длительном отсутствии противовирусной терапии. Наиболее часто они спровоцированы чесоткой, грибковой флорой. Пациенты отмечают образование язвенных дефектов, которые требуют длительного лечения.
Герпетическое поражение

Заболевание, которое вызывается герпес симплекс на фоне иммунодефицита характеризуется частыми обострениями с появлением высыпаний на поверхности слизистых оболочек. Пузырьки, заполненные жидкостью, вскрываются с образованием раневой поверхности, которая служит входными воротами для другой инфекции. Вирус герпеса распространяется по нервным волокнам, поражая всю систему. Противовирусные средства устраняют симптомы на непродолжительное время, поэтому, пациенты должны регулярно принимать лекарства с противовирусным механизмом действия.
Туберкулёз

Туберкулёз легких, клиника и диагностика которого при ВИЧ—инфекции известна специалистам, относится к числу наиболее распространенных оппортунистических заболеваний. Передача микобактерий возможна во время разговора, кашля или чихания. Заболевание является наиболее опасным осложнением, так как может быстро поражать легочную ткань до смертельного исхода. Поэтому, пациентам инфицированным вирусом иммунодефицита человека необходимо регулярно выполнять флюорографию.
Цитомегаловирус

Заражение данной оппортунистической инфекцией происходит при половых контактах или воздушно—капельным путём. На начальных стадиях цитомегаловирус может напоминать респираторную вирусную инфекцию, которая сопровождается ринореей, увеличением аденоидов в размерах, а также головной и мышечной болью. По мере прогрессирования происходит поражение нервной системы с развитием невралгии. К наиболее опасным осложнениям относят некроз кишечника и воспаление в ткани печени и селезенки. Отсутствие лечения приводит к некрозам в головном мозге.
Диагностика

Для выявления оппортунистических инфекций применяются различные виды микробиологического исследования. К ним относят:

Бактериологический метод. При его выполнении выделяют чистую культуру инфекционного агента.
Микроскопию. Анализ применим только в случае, если в мазке содержится бактериальных клеток больше 105 на мл, лучше его использовать в качестве начального способа диагностики. Это связано с тем, что врач может выявить лишь групповую принадлежность возбудителя.
Серологический метод. Исследование применяется для того, чтобы количественно выявить вид и тип агента в патологическом очаге или любой биологической жидкости.
Культуральный метод. Его применение показано для идентификации определенного вида возбудителя с последующей оценкой чувствительности к лекарственным средствам.

Профилактика

Предотвращение оппортунистических инфекций включает меры специфической и неспецифической профилактики. К мерам неспецифической профилактики относят правила, которые будут направлены на исключение контакта с инфекционными агентами. Среди них:

Регулярное мытьё рук после посещения общественных мест, прогулок, а также уборки. В данном случае снижается риск заражения туберкулезом или другими вирусными инфекциями.
Исключение или максимальное ограничение контакта с животными, которые гуляют или живут на улице. Это позволяет предотвратить контакт организма с токсоплазмой или пневмоцистами.
Проведение строгого ветеринарного контроля среди домашних животных для исключения носительства криптоспоридий.
Исключение употребления мяса не прошедшего или прошедшего слабую термическую обработку для уничтожения токсоплазмы.
Проведение работ в саду, а также общественных местах с помощью защитных средств, например перчаток или масок.

К мерам специфической профилактики относят проведение вакцинации, которая создаёт готовый иммунитет. Прививки выполняют согласно календарю, утверждённому министерством здравоохранения. При этом запрещено использовать живые вакцины, за исключением коревой краснухи.
Для детей, рождённых от ВИЧ—инфицированных матерей после родов проводится профилактика пневмоцистной пневмонии. Для этого используют Бисептол в концентрации, соответствующей возрасту и массе тела.

Важно! Для предотвращения заболеваний, вызванных ВИЧ—инфекцией, необходимо в ранние сроки обратиться за помощью к специалисту с целью подбора противовирусной терапии.

Своевременное лечение позволит снизить риск осложнений и восстановить работу иммунной системы.
Рекомендации

Если при ВИЧ инфекции возникают оппортунистические заболевания необходимо сразу обращаться к врачу в медицинскую клинику. Не пытайтесь лечить заболевание сами, это может значительно ухудшить ваше состояние. Только врач знает, какое лечение вам назначить.

Самые свежие новости медицины на нашей странице в Вконтакте
Читайте также
Вы можете оставить комментарий, или trackback с Вашего сайта.

Оставить комментарий

Подтвердите, что Вы не бот — выберите самый большой кружок: