Лекарственные поражения легких не являются самостоятельной нозологической единицей, но представляют собой частую клиническую проблему, когда пациент, не страдавший ранее заболеваниями легких, начинает отмечать клинические проявления со стороны данных органов либо у него обнаруживаются изменения на рентгенограмме грудной клетки, ухудшение легочной функции и/или гистологические изменения на фоне проведения лекарственной терапии.
Симптомы лекарственных поражений легких
В зависимости от вида препарата лекарственные поражения легких могут напоминать интерстициальный фиброз, облитерирующий бронхиолит с организующейся пневмонией, бронхиальную астму, некардиогенный отек легких, плевральный выпот, эозинофильную инфильтрацию легких, легочное кровотечение или веноокклюзивную болезнь с соответствующими изменениями на рентгенограмме или КТ органов грудной клетки и результатами исследования функции легких.
Диагностика лекарственных поражений легких
Диагноз основывается на наблюдении за ответом на отмену препарата и, если это целесообразно с практической точки зрения, повторное назначение подозреваемого лекарственного средства.
Лечение лекарственных поражений легких
Лечение лекарственных поражений легких состоит в прекращении приема лекарственного средства. Скрининговое исследование функции легких обычно выполняется у больных перед началом или на фоне терапии препаратами, способными вызывать легочную токсичность, но эффективность скрининга при прогнозировании или раннем выявлении токсичности не доказана.